桂枝加芍薬大黄湯～服薬情報提供書作成のためのチェックポイント

・効果あり
・用量調節の必要性を検討

効果は出てますので、今後の用量調節の必要性の有無を検討してください。
例）服用回数、服用量の減量が可能か？

・効果なし
・証の違い

まずは桂枝加芍薬大黄湯の中止の提案を検討してください。
Drより代替案を求められたら証に合った薬剤の提案を行ってください。

・効果なし
・証は合っている

用量・用法のチェックを行ってみてください。
例）用量は適当か、増量可能か、服用時点に問題ないか等
追加してみる漢方薬はないか検討してみてください。

・効果なし
・証は判断付かず
・お腹の張り、痛みはない

証が合っていない可能性があります。
もう少し便を動かす働きのある漢方薬を検討してみてください。
例）麻子仁丸、大黄甘草湯　等

・効果なし
・証は判断付かず
・お腹の張り、痛みあり

証はあっている可能性はあります。
増量できるか検討してみてください。
また、追加できる薬剤があるか検討してみてください。

・コンプライアンス良好
・剤型等など改善の必要性の有無を検討してください。

患者さん、介護者にとって服用が負担になっていないか、飲みやすさに改善の余地がないなどを検討してみてください。

・コンプライアンス不良
・服用量が多すぎる

他の薬剤も含めて1回の服用量を検証してください。
漢方薬自体の量が多くて飲めない場合はお湯に溶かすことで飲む量を減らしてみる提案を検討してください。

・コンプライアンス不良
・剤型が問題

顆粒剤が服用困難と判断した場合はお湯に溶かす、服用補助剤使用などの提案を検討してみてください。

・コンプライアンス不良
・味に問題

味をマスキングする方法の提案を検討してみてください。
例）味噌汁等に混ぜる
味をあまりに嫌う場合は証が合っていない場合もあります。一度、証の検討を行ってみてください。